泌尿生殖系统疾病
(一)慢性肾炎
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称。是由多种病因引起的原发于肾小球的慢性炎症性疾病。以青壮年居多,男性多于女性。本病病因复杂,发病机制尚未阐明。部分患者开始无明显症状,多数患者起病即有腰酸乏力、头痛、水肿、少尿、血压升高、贫血等临床征候。水肿多为轻、中度,以眼睑或双下肢凹陷性水肿为主。常出现难以缓解的轻中度高血压,且舒张压升高明显,尿常规检查可发现尿比重偏低,尿中蛋白持续存在,每日排除量多在1~3克,可有肉眼或显微镜下血尿,尿中可出现管型,疾病后期出现严重高血压,肾功能损害直至肾功能衰竭。
本病在中医学中归属“水肿”、“虚劳”、“腰痛”范畴,病因病机是外邪侵袭、饮食劳倦、房劳产育等导致肺、脾、肾三脏功能失常而发病。
【治疗选穴】
腹部选中脘、水分、气海、关元、中极,背部选肝俞、脾俞、肾俞、三焦俞、盲门、命门,下肢选足三里、三阴交、太溪。
【注意事项】
本病较顽固,应坚持长时间治疗。肾功能衰竭者,应中西医结合治疗。
(二)泌尿系感染
泌尿系感染又称尿路感染,是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)引起的肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎的总称。本病女性多见。尿路感染有急慢性之分。急性肾盂肾炎有寒战、发热、恶心呕吐和尿频、尿急、尿痛、腰痛,其中以发热腰痛为主要症状。慢性肾盂肾炎有面色萎黄、低热、头昏、疲乏、食欲减退和尿频、尿急、腰痛。急性膀胱炎有尿痛,疼痛部位在会阴部和耻骨上区、尿频、尿急、尿浊、血尿、轻度腰痛、中等度发热;慢性膀胱炎症状与急性相同,但程度较轻。急性尿道炎主要表现脓性分泌物,伴尿痛、尿频、尿急;慢性尿道炎症状不明显,或仅在晨起后见少量浆液性分泌物黏着尿道外口。
本病在祖国医学中属于“淋症”范畴。病因病机为感受湿热之邪,或情志失调、饮食失节、或劳倦太过,导致膀胱气无权或不利。
【治疗选穴】
急性期选穴水道、次髎、三焦俞、膀胱俞;慢性期选穴脾俞、肾俞、关元、中极、三阴交。
【注意事项】
急性期全身症状明显者,配合中西药物治疗。
(三)前列腺炎、前列腺肥大
前列腺炎是各种原因引起的前列腺组织的炎性疾病。有急慢性之分。急性前列腺炎多发于20~40岁青壮年。临床上首先出现寒战、高热,继之出现尿频、尿急、尿痛,甚至血尿,会阴部胀痛,严重者可致尿潴留。慢性前列腺炎临床表现为:轻度的尿频、尿急、尿痛,终末尿有白色分泌物滴出;会阴、腰骶、小腹及外生殖器刺痛及坠胀感;性功能障碍。
前列腺肥大又称前列腺增生症,为常见男性老年病。临床表现早期为夜尿多,进行性排尿困难、尿潴留及充盈性尿失禁,晚期可致尿毒症。
本病在祖国医学上相当于“淋证”、“癃闭”范畴。其发生与外感毒热,饮食所伤,房事过度,肾阳虚损,气滞血瘀等有关。
【治疗选穴】
急性前列腺炎选穴肾俞、次髎、关元俞、照海、膀胱俞、中极、三阴交;慢性前列腺炎选穴关元、气海、中极、三阴交、太溪、肾俞、膀胱俞;前列腺肥大选穴:关元、气海、水道、中极、三阴交、太溪、肾俞、膀胱俞。
【注意事项】
急性前列腺炎全身症状明显者,应配合服用中西药物;慢性前列腺炎和前列腺肥大治疗较长,应坚持治疗。
(四)男性性功能障碍
男性性功能障碍又称性神经衰弱。男子性功能某一环节发生障碍而影响性功能完善时,即称为男性性功能障碍。临床上最为常见的男性性功能障碍是遗精、阳痿和早泄。遗精是指不因性生活或其他直接刺激而发生精液自发排泄的一种现象。可伴有头晕目眩、精神萎靡、腰酸腿软、失眠等症状。阳痿是指男子在有性欲的状态下,阴茎不能勃起,或虽勃起不能维持足够的时间和硬度,无法完成正常的性生活。早泄一般指性交过程中过早地射精现象。
本病在祖国医学上属于“遗精”、“阳痿”、“早泄”范畴。其病因病机为劳神过度,耗伤心肾,阴虚火旺或忧愁思虑,损伤心脾。临床常见两种证型:①阴虚火旺:遗精早泄,失眠多梦,头晕目眩,小便短黄,舌红少苔,脉细数;②心脾两虚:阳痿早泄,头晕失眠,神疲肢倦,纳呆腹胀,舌淡苔白,脉细弱。
【治疗选穴】
阴虚火旺选穴心俞、肾俞、身柱、膀胱俞、次髎、神道、中极;心脾两虚选穴:心俞、肾俞、三焦俞、关元、气海、足三里。
【注意事项】
治疗期间,应保持心情舒畅,消除紧张情绪。