牙 痛
牙痛是多种牙齿疾病和牙周疾病常见症状之一。本症的主要表现为牙齿疼痛,咀嚼困难。龋齿痛表现为遇冷、热、酸、甜刺激,疼痛加剧;此外,还有自发性阵发性剧痛,夜间尤重,且疼痛不能定位;牙周炎表现为牙龈红肿热痛,伴口酸口臭。
本病在中医学中属于“齿痛”范畴。病因病机为风热外袭,留滞脉络;或胃热素盛,又食辛辣,胃火上灼;或肾阴亏虚,虚火上炎,牙失荣养。故临床症候相应分为三种证型:①风热证:突然发作牙齿剧痛,牙龈肿胀,遇热加剧,或伴腮颊肿胀,舌红,苔薄黄,脉浮数。②胃火证:牙痛剧烈,牙龈红肿甚并溢出脓血,肿连腮颊,口渴,口臭,大便秘结,小便黄赤,舌红苔黄,脉滑数。③肾虚证:牙齿隐隐作痛,时作时止,日久不愈,牙龈萎缩,伴腰膝酸软,舌质嫩红,少苔,脉细数。
【治疗选穴】基本穴可选下关、颊车、大迎、承浆。风热证加大椎、合谷;胃火证加胃俞、承山、内关;肾虚证加肾俞、志室。
【注意事项】牙痛缓解后,应明确引起牙痛的原发病,进行病因治疗。